ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ
7th Март, 2017

Пельвиоперитонит в гинекологии (pelvioperitonitis; анат. pelvis таз + Перитонит) — воспаление брюшины малого таза у женщин. Это заболевание вызывают стафилококки, кишечная палочка, гонококки, анаэробы, хламидии, вирусы, а чаще смешанная флора (в этом случае он протекает тяжелее).

Так-же может возникать на фоне воспалительных заболеваний органов малого таза и развиваться первично. Начало его нередко связано с менструацией, абортом, внутриматочными манипуляциями, переохлаждением. В наиболее приемлемой для клиницистов классификации воспалительных процессов брюшины у женщин, предложенной В.С. Маятом и В.Д. Федоровым (1966), Болезнь рассматривается как местный неограниченный перитонит, в отличие от местного ограниченного (тубоовариальный абсцесс, пиовар, пиосальпинкс) и распространенного (диффузный и разлитой перитонит) процессов.

Воспаление брюшины сопровождается образованием экссудата. При пельвиоперитоните, обусловленном кокковой и палочковой флорой, экссудат чаще гнойный, при гонорейном Пельвиоперитонит — гнойно-геморрагический, при хламидийном и вирусном Есть ещё — серозный или серозно-гнойный.

 

 

 

Пластический пельвиоперитонит

 Пельвиоперитонит — воспаление брюшины малого таза, пластический — одна из его классификаций.

 

  Симптоматика

Заболевание начинается остро. Температура тела повышается до 38-390С, учащается пульс и дыхание. Женщину беспокоят озноб, слабость, потливость, недомогание. Появляются сильные тянущие боли внизу живота, напряжение мышц передней брюшной стенки и вздутие живота. Нередко возникает сухость во рту, тошнота, рвота и икота.

Спустя 1-2 суток происходит ограничение воспалительного очага спайками, образующимися в полости малого таза. Общее состояние женщины продолжает ухудшаться и становится тяжелым. Температура тела увеличивается, боли и вздутие живота ограничиваются нижней его частью. При прощупывании отмечается резкая болезненность и напряжение мышц передней брюшной стенки, определяется верхняя граница образовавшегося воспалительного конгломерата. При влагалищном исследовании наблюдается резкая болезненность и резистентность заднего свода влагалища.

При развитии гнойного пельвиоперитонита, общее состояние женщины тяжелое. Если в полости малого таза скапливается большое количество гноя, процесс распространяется вверх и захватывает всю брюшную полость. Развивается общий перитонит. Явления общей интоксикации носят выраженный характер. Нарушаются функции жизненно важных органов. Боли в животе приобретают разлитой характер, отмечается задержка газов и стула, выраженная сухость во рту, тошнота, рвота, напряжение мышц передней брюшной стенки.

 

  Пельвиоперитонит лечение

  Лечение пельвиоперитонита сложное и комплексное. Оно проводится с учетом клинической картины заболевания, стадии процесса, характеристик возбудителя инфекции, степени нарушения обменных процессов и функций жизненно важных органов.

Лечение пельвиоперитонита включает общую и местную терапию.

Цели общей терапии – это:
борьба с инфекцией;
нормализация водно-электролитного, кислотно-основного состояния организма и белкового обмена;
восстановление нарушенных функций внутренних органов;
уменьшение интоксикации организма.

Местная терапия пельвиоперитонита включает:
наиболее раннее удаление органа — источника инфекции (хирургические методы лечения);
борьбу с кишечной непроходимостью и восстановление функции кишечника.

Итак, лечение пельвиоперитонита подразумевает:
создание полного покоя;
холод на нижний отдел живота;
антибиотикотерапию препаратами широкого спектра действия, по возможности с учетом чувствительности возбудителя инфекции;
применение антибактериальных препаратов других групп (метронидозол и др.);
инфузионную терапию (внутривенное капельное введение препаратов) для восстановления водно-электролитного и кистотно-щелочного баланса, белкового обмена;
применение антигистаминных препаратов;
улучшение микроциркуляции, деятельности сердечнососудистой, нервной и других систем;
витаминотерапию и менералотерапию;
использование средств улучшающих перистальтику кишечника.

Хирургические методы лечения пельвиоперитонита обеспечивают оперативную ликвидацию органа — источника инфекции, удаление воспалительного отделяемого и создание оттока экссудата (дренирование полости малого таза). Основными задачами в послеоперационном периоде являются восстановление и поддержание нормального гомеостаза на фоне продолжения терапии, начатой до операции.

После терапии пельвиопеританита, проведенной в стационаре, проводится долечивание в условиях женской консультации. Цель – полное восстановление нарушенных функций внутренних органов. На этом этапе широко используются немедикаментозные средства воздействия на организм женщины: физиотерапия, бальнеотерапия, климатолечение, водолечение, массаж и другие методы.

 

Пельвиоперитонит фото

 

 

Пельвиоперитонит изнутри.


 

Опубликовано в: Неотложные заболевания

О НАС

Это пример текста, который служит описанием данного сайта. Вкратце опишите смысл и назначение данного ресурса или разместите некоторую информацию о себе. Стоит отметить что данный текст размещён в файле "about.txt" и имеет кодировку "utf-8". Будьте внимательны при редактировании, используйте специальные редакторы, которые поддерживают редактирование и сохранение в этой кодировке.
[Текст находиться в файле "about.txt"]

Читать далее...